胰腺癌（Pancreatic cancer）是一种源自胰腺导管上皮和腺泡细胞的恶性肿瘤，具有较高的恶性程度、快速的发展速度和较差的预后。该疾病通常起病隐匿，早期症状不明显，患者往往在腹痛、黄疸和体重减轻等明显症状出现后，病情已进入中晚期。因此，胰腺癌的生存时间较短，是预后最差的恶性肿瘤之一。绝大多数患者在确诊后不到一年内即面临生命威胁。在全球癌症发病率和死亡率排名中，胰腺癌均位列前十。虽然其确切病因尚不明确，但研究显示，长期吸烟、不良饮食习惯、肥胖以及胰腺的慢性损害均可增加胰腺癌的风险。

分类

胰腺癌可根据WHO的组织学分型分为两大类：

1. 起源于胰腺导管上皮的恶性肿瘤，包括导管腺癌、腺鳞癌、鳞癌、胶样癌等。

2. 起源于非胰腺导管上皮的恶性肿瘤，如腺泡细胞癌和胰神经内分泌肿瘤。

症状

胰腺癌的常见症状包括：

1. 腹部不适或腹痛：患者常在早期阶段感到上腹部疼痛，随着病情的发展，疼痛逐渐加重，可能影响到腰背部，并在特定体位下有不同程度的改善。

2. 黄疸：这是胰腺头癌最重要的临床表现，通常由于肿瘤压迫胆总管而引起，伴随皮肤发黄、尿液深黄等症状。

3. 消化道症状：如食欲不振、消化不良，可能由于肿瘤导致胆汁和胰液的分泌受阻。

4. 消瘦和乏力：患者在早期即可能出现明显的体重减轻，晚期可出现身体衰竭的症状。

5. 糖尿病相关症状：可能出现胰源性糖尿病或原有糖尿病加重。

6. 精神或情绪障碍：部分患者可能表现出抑郁、焦虑等精神问题。

病因

胰腺癌的主要病因包括：

1. 癌前病变：如胰腺导管上皮的不典型增生。

2. 基因异常：携带特定基因突变的人群如BRCA1、BRCA2及CDKN2A携带者，胰腺癌风险显著增加。

3. 遗传因素：家族有胰腺癌病史者发病风险较高。

诱发因素

影响胰腺癌发生的诱因包括：

1. 长期吸烟：已被证实为主要致癌因素。

2. 不良饮食：如高脂、高蛋白饮食，以及大量饮酒，均可增加风险。

3. 肥胖：BMI≥35kg/m2的个体，胰腺癌风险增加50%。

4. 胰腺慢性损害：慢性胰腺炎患者尤其要警惕胰腺癌风险。

5. 化学物质：长期接触某些化学物质可能具有致癌作用。

6. 内分泌变化：男性及绝经后女性的发病率较高。

胰腺癌常用肿瘤标志物

以下为胰腺癌诊断中常用的肿瘤标志物：

1. S100P：在多种肿瘤中表现出高表达，是胰腺癌的有用标志物。

2. MUC1：在多种上皮来源的肿瘤中高度表达，是胰腺癌的预后标志。

3. MSLN：在多种恶性肿瘤中高表达，包括胰腺癌。

4. CEACAM1：在胰腺癌中也扮演重要角色，参与细胞黏附及免疫逃逸。

5. MUC4：可促进肿瘤转移及化疗耐药性，与胰腺癌的发展密切相关。

通过以上信息，用户可以了解到胰腺癌的全面知识，以帮助更好地认识和防范这一恶性疾病，而尊龙凯时也致力于提供高效、安全的医疗解决方案，帮助患者更好地应对疾病挑战。